Fiche d’information et conseils pratiques avant le traitement

Un traitement innovant, destiné à apaiser vos douleurs neuropathiques, vous est proposé au sein de notre établissement, en hospitalisation de jour. Afin de vous accompagner au mieux dans cette démarche, nous avons rassemblé ici quelques réponses aux questions que vous pourriez vous poser.


Qu’est-ce que le QUTENZA® ?

QUTENZA® renferme comme principe actif la capsaïcine, molécule à l’origine du piquant des piments (patch cutané à base d’extrait du piment rouge du laboratoire Grünenthal). Il s’agit d’un traitement localisé des douleurs neuropathiques.

Au terme de votre première consultation, le médecin de la douleur prescrit l’administration d’un patch et détermine le site de pose en fonction de votre pathologie.

La prescription de QUTENZA® est limitée uniquement au centre de la douleur chronique. Votre médecin traitant ne peut pas prescrire cette thérapie.


Comment agit ce traitement ?

L’application de la capsaïcine provoque d’abord une stimulation des récepteurs cutanés de la douleur, pouvant entraîner une sensation de brûlure et une rougeur locale. À dose élevée, elle induit ensuite une désensibilisation de ces récepteurs, qui deviennent alors moins sensibles et cessent de transmettre les signaux douloureux au cerveau.


Quelle est la durée de l’application ?

Le patch de QUTENZA® sera appliqué sur votre peau en regard de la zone douloureuse pendant 60 minutes, ou 30 minutes s’il s’agit du pied ou de la main.


Quels sont les effets secondaires du patch ?

La plupart des effets indésirables liés à l’application du patch surviennent le jour de la pose. Il s’agit, le plus souvent, de réactions cutanées locales telles que :

  • Rougeurs
  • Sensation de chaleur ou de brûlure
  • Démangeaisons

Fort heureusement, ces manifestations demeurent transitoires et s’estompent d’elles-mêmes, disparaissant généralement de façon complète dans les soixante-douze heures qui suivent l’application. Leur intensité, le plus souvent modérée, cède ainsi rapidement la place à un apaisement durable.

effets 2ndaire qutenza

L’application est-elle douloureuse ?

Il est possible que vous ressentiez une chaleur intense, semblable à celle d’un coup de soleil. Cette gêne pourra être soulagée, pendant et après la pose, par l’application de froid ou d’autres moyens antalgiques.


Pourrai-je bénéficier à nouveau de ce traitement ?

L’application de QUTENZA® peut être renouvelée tous les 90 jours (3 mois), si la douleur neuropathique persiste ou réapparaît.

À l’Institut Français de la Douleur, nous avons élaboré un protocole de prise en charge spécifique visant à optimiser l’efficacité du traitement par Qutenza®. Conscients que la réponse à cette thérapie peut varier d’un patient à l’autre, nous avons choisi, en concertation avec l’ensemble de l’équipe pluridisciplinaire, de réaliser trois applications de Qutenza® avant de statuer sur l’efficacité du traitement.

En effet, une seule application peut parfois s’avérer insuffisante pour évaluer pleinement les bénéfices de la thérapie. Les études cliniques ont mis en évidence l’existence de groupes de patients dits « répondeurs lents », chez lesquels l’amélioration n’apparaît qu’après plusieurs mois, parfois jusqu’à six mois après le début du traitement.

C’est pourquoi nous avons fait le choix de réaliser trois applications à raison d’une tous les trois mois, afin d’offrir à chacun la meilleure chance de bénéficier des effets du Qutenza® et de juger, avec le recul nécessaire, de la pertinence de cette approche thérapeutique.


Quelle est l’efficacité du patch de Qutenza® ?

Selon les recommandations françaises établies par la Société Française d’Étude et de Traitement de la Douleur (SFETD), l’application de patchs de capsaïcine s’inscrit parmi les traitements de seconde intention dans la prise en charge de la douleur neuropathique de l’adulte.

L’efficacité de cette thérapie se traduit non seulement par un soulagement de la douleur, mais également par une amélioration de la qualité de vie et du sommeil. Elle peut aussi se manifester par une diminution clinique de l’étendue de la zone douloureuse, signe objectif d’une évolution favorable sous traitement.


Dois-je interrompre mes médicaments antidouleur ?

Vous pouvez poursuivre vos traitements habituels, mais il est recommandé de ne rien appliquer sur la zone à traiter le jour du rendez-vous.


Puis-je reprendre mes activités dès le lendemain ?

Vous pourrez reprendre vos activités quotidiennes dès le lendemain, en prenant garde à la zone traitée, qui pourra rester sensible quelques jours à la chaleur, à l’eau chaude, à la lumière directe du soleil ou à l’effort physique intense.


Conseils pratiques

  • Le jeûne n’est pas nécessaire : mangez et prenez vos médicaments comme à l’accoutumée.
  • Lavez la zone à traiter avec un savon doux, sans appliquer de crème, parfum ou produit dépilatoire.
  • Portez des vêtements amples ou faciles à retirer au niveau de la zone d’application. Prévoyez une tenue confortable, ainsi que de la lecture ou de la musique pour patienter.
  • À votre retour, ayez à disposition des packs réfrigérants (par exemple, un sac de petits pois surgelés) pour apaiser d’éventuelles sensations de brûlure.

Déroulement de la séance

Vous serez installé(e) dans une chambre d’hospitalisation de jour pour la mise en place. La zone à traiter sera délimitée, puis le patch appliqué pour la durée prévue. Une surveillance attentive sera assurée tout au long de la procédure.

Au retrait du patch, un gel neutralisant la capsaïcine sera appliqué, suivi d’un nettoyage à l’eau et au savon.

Pour votre retour, prévoyez du froid (packs réfrigérants, serviettes, sachets de légumes surgelés dédiés à cet usage). La présence d’un accompagnant n’est pas requise, sauf si vous le souhaitez.


Où vous présenter le jour du traitement ?

Le rendez-vous est fixé au Centre Hospitalier d’Auch, Allée Marie Clarac, 32008 Auch. N’oubliez pas d’apporter une pièce d’identité ainsi que vos cartes de sécurité sociale et de mutuelle.

À votre arrivée, dirigez-vous d’abord vers le bureau des admissions (accueil, rez-de-chaussée), où les formalités administratives vous prendront une dizaine de minutes. Ensuite, rejoignez l’accueil du service d’Hospitalisation de jour, situé au 4ème étage, couloir C. Prévoyez de rester environ trois heures sur place.

Nous vous recommandons de ne pas emporter d’objets de valeur. Pensez à prendre vos traitements habituels.

Par souci d’espace, nous vous prions de bien vouloir venir seul(e), sauf nécessité particulière justifiant la présence d’un accompagnant.

N’hésitez pas à nous solliciter pour toute question supplémentaire. Nous vous souhaitons un traitement serein et efficace.