Questionnaire avant consultation

Indiquez dans quelle mesure vous avez ces pensées et émotions lorsque la douleur est présente.

Répondez vraiment en fonction de votre impression, pas de ce que les autres pensent que vous devriez croire. Ce n’est pas un test de connaissances médicales.

Quel que soit votre niveau de douleur actuel, à quel point êtes-vous confiant(e) de pouvoir faire ce qui suit ? 0 = pas du tout confiant(e), 6 = tout à fait confiant(e).

5 questions (POMI). Répondez franchement : elles aident le médecin à adapter le traitement, pas à le juger.

L’Institut participe à des travaux de recherche. Les données utilisées sont pseudonymisées (votre nom n’y figure pas). Vous pouvez vous y opposer sans aucune conséquence sur votre prise en charge.